A insulina é um hormônio hipoglicemiante vital. No entanto, os erros da terapia com insulina continuam sendo um fator de interferência no perfil glicêmico de pessoas com diabetes. A identificação de possíveis erros na técnica e suas subsequentes correções podem efetivamente solucionar barreiras à terapia com insulina e são importantes para o sucesso do tratamento.
Os esquemas de insulinoterapia para pessoas com DM1 devem mimetizar a secreção fisiológica de insulina que ocorre em indivíduos sem diabetes. A estratégia de eleição é a terapia basal-bolus, que deve ser instituída precocemente, com múltiplas aplicações diárias de insulina (múltiplas doses de insulina – MDI) ou com a bomba de infusão de
A prática regular de exercício físico é importante para o tratamento do DM1 e a prevenção de suas complicações crônicas.1 Embora haja contradições sobre o efeito direto do exercício no controle glicêmico em pessoas com DM1, há benefícios adicionais significativos, como a redução do risco cardiovascular, a promoção do bem-estar, o controle do peso, a melhora da força muscular, a melhora do condicionamento físico
Indivíduos com DM1 apresentam maior risco de comorbidades autoimunes, quando comparados à população geral. Cerca de 20% a 25% das pessoas com DM1 são diagnosticadas com outra doença autoimune, mais frequentemente doença tireoidiana. E é fundamental rastrear e tratar precocemente doenças autoimunes associadas ao DM1.
| Classe de Recomendação | ||
|---|---|---|
| I | Houve um consenso. Mais de 90% do painel concorda. | É recomendado |
| IIa | Existe uma preferência geral a favor. Entre 70-90% do painel concorda. | Deve ser considerado |
| IIb | Acordo pela maioria. Entre 50-70% do painel concorda. | Pode ser considerado |
| III | Há consenso de que a intervenção não é recomendada. | Não é recomendado |
| NÍVEL DE EVIDÊNCIA | ||
| A | Mais de um estudo clínico randomizado ou meta análise de estudos randomizados com baixa heterogeneidade. | |
| B | Meta-análise com estudos observacionais, apenas um estudo randomizado, análises de sub-grupo ou grandes estudos observacionais. | |
| C | Estudos pequenos não-randomizados, estudos transversais, estudo de casos-controle, dados de diretrizes ou opinião de experts. | |